Diagnosis dan Penatalaksanaan Pada Penyakit Hipopituitarisme

Penyakit HipopituitarismeDASAR KELAINAN

Defisiensi multipel hormon hipofisis oleh berbagai sebab (adenom, aneurisma, apopleksi, dll).

I. DIAGNOSIS

A. Keluhan pokok

Tergantung hormon yang terganggu.

  • Gangguan fungsi seks (libido menurun).
  • Ereksi kurang kuat.
  •  Amenore.
  • Kelemahan.
  • Daya tahan terhadap stres menurun.
  • Kurang subur
  • Mual-muntah
  • Hipotensi ortostatik
  • Sudut mata bergetar halus/ringan.

B. Tanda penting

  • Bulu axila hilang
  • Bulu pubis hilang
  • Tensi menurun.

C. Pemeriksaan Iaboratorium

  • Fret thyroxine (FT4) rendah.
  • Testosteron darah turun.

D. Pemeriksaan khusus

  • Pemindaian CT (Computerized Tomography scan).
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging).

II. KOMPLIKASI

  • Syok
  • Koma
  • Demam  tinggi
  • Virus hilang dengan cepat.

III. PENATALAKSANAAN

  1. Terapi umum
    1. Istirahat
    2. Diet
    3. Medikamentosa

Tergantung hormon apa yang terganggu. Bila ada, insufisiensi adrenal pertama kali diatasi.

Obat pertama:

  • Kortikosteroid
  • Levothyroxine
  • Growth hormone
  • Hormon seks:

–          Androgen

–          Estrogen

–          Gonadotropin:

Induksi fertilitas laki-laki, 3 X 2000—5000 unit IM/minggu.

lnduksi fertilitas perempuan, 50mg/hari selama 5 hari setiap 2 bulan.

Obat aIternatif

  • Bromokriptin.

B. Terapi komplikasi —

IV. PROGNOSIS

Tergantung pada penyebab primernya.