Diagnosis dan Penatalaksanaan Pada Penyakit Hiperlipidemia

Penyakit HiperlipidemiaDASAR KELAINAN:

Hiperlipidemi: salah satu kelas lipoprotein atau komponen lipid lipoprotein lebih tinggi dari nilai normal. Supaya lemak darah dapat larut, lemak berikatan dengan protein dan disebut lipoprotein. Ada beberapa lipoprotein:

1. Kilomikron.

2, Very Low Density Lipoprotein (VLDL).

3. Intermediate Density Lipoprotein (IDL).

4. Low Density Lipoprotein (LDL).

5. High Density Lipoprotein (H DL).

Hanya HDL yang bernilai positif bila kadarnya lebih tinggi.

Ada 3 bentuk hiperlipidemia:

  1. Hiperkolestrolemi.
  2. Hipertrigliserilemi.
  3. Campuran (peninggian 1 dan 2)

I. DIAGNOSIS

A. Keluhan pokok

  • Kemungkinan keturunan.
  • Kadang-kadang tanpa keluhan.

B. Tanda penting

  • Xantomatosis.

C. Pemeriksaan laboratorium

  • Kolestrol (>200 mg%).
  • Trigliserida (>200 mg%).
  • HDL (<45 mg%).
  • LDL (>130 mg%).
  • Rasio Kolestrol total/HDL=harus kurang dari 5.

D. Pemeriksaan khusus —

II. KOMPLIKASI —

III. PENATALAKSANAAN

A. Terapi umum

1. Istirahat

OIah raga yang rutin, Juga berfungsi untuk mendapat berat badan normal.

2. Diet

Diet untuk menormalkan berat badan.

Diet yang dianjurkan:

  • Ikan laut.
  • Daging muda.
  • Daging ayam tanpa kulit.
  • Telur: putih telur.
  • Minyak:

–          jagung.

–          Kacang

–          wijen.

–          zaitun.

  • Susu:

–          skim.

–          keju rendah lemak.

  • Kacang-kacangan:

–          kacang.

–          Tahu.

–          tempe.

–          wijen.

–          bunga matahari.

  • Nasi/roti yang tidak diolah.
  • Sayur: bebas.
  • Buah : bebas.

Diet yang tidak dianjurkan:

  • Udang, cumi-cumi.
  • Daging:

–          berlemak.

–          kulit ayam/bebek.

–          jeroan.

–          olahan.

–          kaleng.

  • Semua minyak, selain yang dianjurkan.
  • Telur:

– kuning> butir/minggu.

  • Kacang-kacangan, kecuali yang dianjurkan.
  • Nasi olahan: kebuli, lemak.
  • Buah:

–          apokat.

–          kelapa.

–          durian.

3. Medikamentosa

Obat pertama:

  • Pengikat asam empedu, kolestramin, 2x(6 sampai 12g)/hari; kolestipol, 2 X (5—150g)/ hari.
  • Penghambat enzim HMG Co-A Reduktase (Statin).

– Simpastatin, 5—40 mg /hari.

– Pravastatin, 1 0—40 mg /hari.

– Lovasratin, 20—80 mg /hari.

Fluvastatin, 5—40 mg /hari.

  • Asam fibrat.

Obat alternatif —

B. Terapi komplikasi —

IV. PROGNOSIS —