Diagnosis dan Penatalaksanaan Pada Penyakit Ikterus Obstruktif

Dasar kelainan : Bendungan intra/ekstrahepatik atas mengalirnya empedu ke dalam saluran cerna.
I.DIAGNOSIS
A.Keluhan pokok

  • Nyeri local/menjalar ke perut kanan atas atau sekitar umbilicus
  • Gatal-gatal
  • Anoreksi
  • Dispepsi
  • Berat badan menurun
  • Tinja berwarna dempul
  • Kadang-kadang demam

B.Tanda penting

  • Mata kuning
  • Nyeri tekan hipokondrium kanan
  • Urin berwarna teh tua

C.Pemeriksaan laboratorium
Terjadi peningkatan dari :

  • Bilirubin direk lebih dari pada bilirubin indirek
  • Alkalifosfatase
  • Gamma GT
  • Enzim transaminase
  • Kolestrol

D.Pemeriksaan khusus

  • USG
  • CT Scan endoscopic retrograde cholangio – pancreatography (ERCP)
  • Percutaneus transhepatic choleangiography (PTC)

II.KOMPLIKASI –
III.PENATALAKSANAAN

A.Terapi umum
1.Istirahat

  • Rawat inap
  • Dekompresi tr. Bilier ? pemasangan kanul nasobilier atau pemasangan stent
  • Endoskopi untuk ekstraksi batu saluran empedu

2.Diet
Diet rendah lemak
3.Medikamentosa
Obat pertama : –
Obat alternative : –
4.Operasi
Operasi bilio-digestif
B.Terapi komplikasi
IV.PROGNOSIS

  • Tergantung dari beratnya obstruksi
  • Tergantung dari sebabnya